A maior parte das empresas descobre o que aconteceu com o custo do plano de saúde quando a operadora manda o índice de reajuste. Nesse momento não há mais nada a fazer, porque o ano que gerou o número já passou.
O que a plataforma resolve
Painéis de BI com a sinistralidade da sua carteira mês a mês, lidos por quem entende o que os números significam. Não é relatório da operadora encaminhado por e-mail: é leitura independente, feita para você agir durante o ano, não para constatar no fim dele.
O que dá para enxergar
- Sinistralidade mês a mês, separando pico isolado de tendência. Essa distinção sozinha já muda a conversa da renovação.
- Composição do gasto por tipo de evento: pronto-socorro, consulta, exame, internação, terapia continuada. Cada um conta uma história e pede uma resposta diferente.
- Porta de entrada. Quanto do atendimento entra pelo pronto-socorro e quanto entra por atenção primária ou telemedicina. É o indicador mais acionável que existe.
- Perfil da carteira e como ela envelhece, com entrada e saída de vidas e proporção de dependentes.
- Concentração. Em quase toda carteira, uma minoria dos beneficiários responde pela maior parte do gasto. Saber quem são, em agregado, orienta programa de crônicos.
Por que isso muda a negociação
Reajuste em contrato coletivo não é proposta comercial, é cálculo. Chegar à mesa com leitura própria da carteira permite três movimentos que sem dado são impossíveis: separar evento não recorrente do que deve ser projetado, demonstrar que os fatores de custo já estão sendo trabalhados, e situar o índice proposto contra o que o mercado está praticando em contratos de perfil parecido.
Empresa sem dado próprio negocia aceitando ou recusando. Empresa com dado negocia discutindo a conta.
Não é só painel
Ferramenta sem leitura vira mais um login que ninguém abre. O que entregamos é o acompanhamento: reuniões periódicas com o RH, sinalização quando um indicador sai da curva, e recomendação do que fazer enquanto ainda dá tempo. O painel é o instrumento, não o serviço.
Para quem faz sentido
Empresas que recebem o reajuste sem conseguir contestá-lo tecnicamente, que não sabem explicar de onde vem a variação de custo, ou que já investem em programas de saúde e não têm como demonstrar retorno.
Quer ver como está a sinistralidade da sua carteira? Fale com um especialista da Trebian.
